Aunque típicamente la infección por el virus del Chikungunya se presenta como una fiebre autolimitada con artralgias debilitantes, un subgrupo de pacientes desarrolla formas graves que requieren atención en unidades de cuidados intensivos. Esta comunicación tiene como objetivo describir los aspectos clave de la enfermedad grave por Chikungunya, su tratamiento en terapia intensiva y las fortalezas y limitaciones de la literatura actual, con el fin de guiar una atención oportuna y basada en evidencia.