Simposio Internacional de MEFAVILA 2025: Voces frente al CHIKUNGUNYA. Ciencia, pacientes y sociedad

Titulo

Manifestaciones Psiquiátricas en Infecciones por Arbovirus: Chikungunya, Zika, Oropouche y Dengue

Autores

Osvaldo de Lázaro González Romero , Maria del Pilar Esquivel Hernádez , Ana Tahis Romero González

Resumen


Introducción: Las infecciones por arbovirus transmitidos por vectores como mosquitos, incluyendo chikungunya (CHIKV), zika (ZIKV), oropouche (OROV) y dengue (DENV), han surgido como problemas de salud pública globales, no solo por sus síntomas agudos sino por sus repercusiones en la salud mental. Objetivo: Examinar de manera exhaustiva la evidencia científica sobre las manifestaciones psiquiátricas asociadas a estas infecciones, delineando su epidemiología, mecanismos fisiopatológicos, prevalencia clínica y estrategias de manejo en contextos endémicos. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en bases de datos como PubMed, Scopus y PsycINFO, seleccionando revisiones sistemáticas, meta-análisis, estudios observacionales y reportes de casos publicados entre 2010 y 2025. Se incluyeron 35 estudios con criterios de rigor metodológico de pacientes en regiones tropicales. Desarrollo: En chikungunya, se observa una morbilidad psiquiátrica que alcanza hasta el 62.2% de los casos, con predominio de depresión (62.2%) y ansiedad (60%). Zika se relaciona con déficits cognitivos y un mayor riesgo de trastornos como esquizofrenia, mediado por disregulación de vías inflamatorias como TNF-α que afectan genes psiquiátricos clave. Oropouche, aunque emergente y con evidencia limitada, implica infecciones neurales con potencial para síntomas meníngeos y psiquiátricos derivados de respuestas citoquínicas intensas. Dengue presenta secuelas como episodios maníacos, psicosis y depresión/ansiedad en 60-62.2% de los afectados, con persistencia post-aguda atribuible a mecanismos epigenéticos y disrupción de la barrera hematoencefálica. Conclusiones: Estas infecciones arbovirales representan un riesgo subestimado para la salud mental, demandando enfoques integrados que combinen vigilancia epidemiológica, screening psiquiátrico temprano y intervenciones multidisciplinarias.


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