Ante la alta incidencia de secuelas articulares persistentes tras la infección por chikungunya en Cuba y las limitaciones de acceso a servicios especializados de rehabilitación en áreas periféricas, se desarrolló un modelo innovador de telesalud para la atención de estos pacientes. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y factibilidad de un programa de rehabilitación mediante telesalud comparado con la atención presencial convencional. Se realizó un ensayo clínico pragmático con 150 pacientes distribuidos en tres grupos: intervención mediante telesalud (n=50), intervención presencial (n=50) y grupo control en lista de espera (n=50). El programa de 8 semanas incluyó sesiones sincrónicas de terapia guiada, aplicación móvil con ejercicios personalizados, monitorización remota de adherencia y consultas virtuales con especialistas. Los resultados mostraron mejorías significativas en ambos grupos de intervención comparados con el control en dolor (EVA: -3,8±1,2 telesalud vs -3,5±1,4 presencial vs -1.1±0,9 control; p<0.001), funcionalidad (HAQ: -0.9±0,3 vs -0,8±0,4 vs -0.3±0.2; p<0,01) y calidad de vida (SF-36 componente físico: +12,5±4,1 vs +11,8±3,9 vs +3,2±2,1; p<0,001). No se encontraron diferencias significativas entre los grupos de intervención. El análisis de utilización de recursos mostró una reducción del 78,5% en unidades de costo relativo en el grupo de telesalud. Se concluye que el modelo de telesalud constituye una alternativa eficaz, eficiente en recursos y factible para la rehabilitación pos-chikungunya en el contexto cubano, particularmente valiosa para extender la cobertura de servicios especializados a áreas de difícil acceso.