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Resumen
Fundamento: La fiebre chikungunya (CHIKV) es una arbovirosis emergente transmitida por Aedes, que causa brotes epidémicos con alta morbilidad, destacándose por artralgias debilitantes y secuelas articulares persistentes. Su diagnóstico y manejo clínicos representan un desafío, especialmente por la similitud sintomática con otras arbovirosis como el dengue y el zika. Objetivo: Determinar las estrategias clínicas actuales para el diagnóstico y manejo del dolor y las secuelas articulares en pacientes con chikungunya. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en PubMed, Google Académico y SciELO, seleccionando 20 artículos relevantes en español o inglés publicados en los últimos cinco años. Desarrollo: La enfermedad cursa en tres fases: aguda (fiebre alta, artralgias, exantema), subaguda (reaparición de síntomas articulares) y crónica (artralgias persistentes >3 meses). El diagnóstico se basa en la clínica y se confirma con pruebas de laboratorio. El manejo es sintomático y escalonado: en fase aguda se prefiere acetaminofén, evitando AINEs; en fases subaguda y crónica se incorporan AINEs, opioides débiles, corticoides y rehabilitación física. No existe un antiviral específico ni vacuna aprobada. Conclusiones: El manejo del chikungunya requiere un enfoque integral y diferenciado por fase clínica, centrado en el alivio sintomático, la reducción de la inflamación y la rehabilitación funcional, ante la ausencia de tratamiento antiviral específico.
Palabras clave: chikungunya, diagnóstico, manejo clínico, características clínicas, epidemia, artritis.
Comentarios sobre el trabajo
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Chikungunya: estrategias para su diagnóstico y manejo clínico.
Màster Ennis Ivonnet Gutiérrez (Facultad de ciencias Médicas Isla de la juventud) (2025-12-17)