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Mecanismos inmunoinflamatorios de la rigidez esternocostal y costovertebral en la etapa aguda y crónica del Chikungunya
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Resumen
La rigidez esternocostal y costovertebral se presentó como una manifestación clínica relevante de la infección por Chikungunya virus (CHIKV), que afectó la movilidad torácica y la funcionalidad del paciente, generando dolor intenso y limitación de actividades cotidianas. Esta revisión bibliográfica analizó los mecanismos inmunológicos y fisiopatológicos que subyacieron a la rigidez articular en las fases aguda y crónica de la enfermedad, enfatizando la infiltración de macrófagos y linfocitos T en la sinovia, así como la liberación de citocinas proinflamatorias que produjeron edema, inflamación y alteraciones en la matriz extracelular. Se examinaron factores individuales como edad, comorbilidades y predisposición genética que modularon la cronificación de la rigidez, destacando la importancia de la detección temprana y la rehabilitación específica de las articulaciones torácicas. La revisión comparó evidencia internacional, nacional y local, identificando que estas articulaciones habían sido subestimadas en estudios previos, a pesar de su impacto funcional significativo. Además, se discutió la relevancia ética y social de intervenir en poblaciones vulnerables, considerando la equidad en la atención y la calidad de vida de los pacientes. Los hallazgos mostraron que la comprensión integral de los mecanismos inmunoinflamatorios y la relación entre activación local y manifestación clínica permitió orientar estrategias terapéuticas, mejorar la rehabilitación funcional y contribuir a políticas de salud pública frente a brotes epidémicos de Chikungunya.Palabras clave: Chikungunya, rigidez articular, articulaciones torácicas, inmunología, inflamación, rehabilitación.
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