La infección por el virus de chikungunya, aunque en la mayoría de los casos pediátricos cursa de manera autolimitada, puede ocasionar complicaciones neurológicas que constituyen las manifestaciones más graves y con mayor repercusión clínica y social. El presente trabajo tuvo como objetivo describir dichas complicaciones, su impacto y las implicaciones para la Medicina Familiar. Se realizó una revisión documental de la literatura científica y de reportes epidemiológicos recientes, analizando la patogénesis viral, las manifestaciones clínicas y los métodos diagnósticos empleados. Se evidenció que las complicaciones neurológicas se clasifican en centrales, periféricas, crónicas y oculares, destacando encefalitis, encefalopatías, mielopatías y síndrome de Guillain-Barré, con elevada mortalidad en neonatos y secuelas persistentes en el neurodesarrollo. Los hallazgos experimentales mostraron la capacidad del virus de atravesar la barrera hematoencefálica, inducir apoptosis neuronal y alterar la diferenciación celular, lo que explica la diversidad de cuadros clínicos observados. El impacto clínico y social se refleja en la necesidad de ingresos prolongados en cuidados intensivos, rehabilitación neurocognitiva y apoyo psicosocial, con consecuencias significativas para pacientes y familias. Se concluye que la infección por chikungunya en la infancia puede generar complicaciones neurológicas de gran severidad, lo que exige un abordaje integral desde la Medicina Familiar orientado a la prevención, detección temprana y acompañamiento comunitario, con el fin de mitigar las secuelas y favorecer la calidad de vida de los pacientes pediátricos.